2005年初在竹園發生的配錯藥事件，死因庭已於今年5月18日開審，法官宣佈休庭到2007年9月10日，並預計需約十天的研訊。屆時，除專業証人外，其他出庭人士將包括死者家庭成員，死者的主診醫生，被告的診所護士，藥品供應商之現任及前僱員，衛生署的藥劑師，處理案件的警察和政府化驗處的醫生，距今不足四個月的時間。醫生同業均認為這次藥劑師必定會強烈要求醫藥分家(SPD)，而我們亦應為保衛配藥權而準備打一場激烈的仗。
鄭家富議員於2007年5月16日的立法會會議中，就某私家診所誤配火酒給病人服用事件，向政府查詢醫藥分家的工作時間表時，衞生福利及食物局局長回應指在過去三年來，私家診所配錯藥事件，每年只錄得一至兩件個案。當然，我們應以完全無個案為目標。相對以藥劑師配藥，私家診所每年約二千萬個藥單才有一至二個案例已是極少的了。實際上，即使你已萬分小心，人為錯誤也是勢所難免的。我贊同要用心研究設立機制來預防配藥的漏洞。但以過激的規範來控制，亦只能帶來虛妄的安全感而已。
局長再知會立法會“醫生專業守則已規定醫生要跟隨適當的程序，確保藥物標籤與配方的準確性，和遵守香港醫學會的「良好配藥操作手冊」。醫生必須監督整個配藥過程，確保僱員遵守程序。醫務委員會可能考慮懲罰不符合以上要求的醫生。香港醫學會正檢討其「良好配藥操作手冊」和必要時作出適當的修訂”。“…就醫藥分家，我們會持開放態度，在這階段我們鼓勵兩個專業的成員加強配藥上的溝通與合作！”
根據政府消息，短期內不可能實行醫藥分家。為確保醫生對病人的關懷，政府堅持修改配藥指引。於是衞生署建議香港醫學會於「良好配藥操作手冊」（以下簡稱「手冊」）內加入更嚴苛的規範。「手冊」第二版中的新規範有四點是值得我會關注的：
1. 必需要以書面訂藥；
2. 所有藥品（不單是外用藥）必需存放於製造商的原裝容器內；
3. 私家診所必需避免混合不同的藥水；
4. 至於診所內預先入樽之藥品，建議樽上除藥名外，要列明到期日和批號（方便出錯時容易跟查）。
以口頭方式落柯打買藥是私家醫生慣常做法；最重要是要確保所收到的藥物是其診所訂購的，那麼，只需要醫生小心地親自檢查點收藥物已經足夠。由一個3.6公升的容器將藥水倒入細樽（如45/60cc）是極為困難的，若要不斷重覆地做就更加難上加難；其實，只要跟足程序，正確地將有關資料清楚列明在中介容器上，就已足夠安全。當我跟在不同地區舉辦的延續醫學進修課堂上的會員討論這些修訂時，大家都一致認為稀釋和混合藥水的程序，大部份診所已沿用多年，至今仍未有聽到因此引致藥水的穩定性出現問題。而稀釋或混合不同的藥水是無可避免的。這樣做完全是為了避免由照顧患病兒童的人所引發的服藥錯誤，這都不是醫生所願見到的。我們應否把責任轉嫁到照顧小兒病者的人的身上呢？
正如本會2006年11月會刊有關配藥權的會長通訊所述，我們應該隨著時代的轉變，明智地解決這個問題。跟據政府的思維，我們應該與社區藥劑師的專業水平看齊。從社區藥劑師的專業守則初稿所見，社區藥劑師是可以混合藥水，可以把藥水由原裝容器轉到其他樽裏和不須要用書寫方式訂藥。在配藥技巧方面，我們是否不比他們值得信賴呢？難道我們醫生在公眾眼中都是「罪犯」？若然不是的話，為什麼香港其他專業都不需要，而我們卻規定在每年申領執業證書時，要宣誓沒有犯罪記錄？為什麼我們要同意在小藥樽上除寫上藥名外，註明批號，是完全為了方便出事時衞生署的偵查呢？
最近我在不同的場合都跟大家談論過這些修訂，而我深明這四點建議將會刺激大家思考安全配藥的問題，那麼，何不填妥附上的調查問卷，發表你的高見與評語，讓政府明白醫生的想法。究竟公眾與政府認為「手冊」應作適度的修改？抑或要重大急劇的轉變？又或者像某些同業所說，幹麼自找麻煩，不如索性立即推行他們要的醫藥分家，或者全港實行醫藥分家一週，看看他們之後還會要求些什麼？
楊超發醫生