誰是高傲者?

這個夏天,某些前政圈人士正進行一些不尋常活動。有權威人士問我,身為特區大選舉團成員,對下一屆特首選舉的意見。我告訴他,作為醫學界代表,我的責任是反映醫學界主流意見,我真誠希望那些醫學界的代表到時候也會這樣做。

現在我想和大家分享一些肯定影響你診所營運的切身問題。

衞生福利及食物局監管「HMOs」的綱領

一如2006年7月5日傳媒的報導,我們質疑當局建議「HMO」(2006年7月10日衞福局向立法局衞生事務委員會提交的建議書內所介定)所委任的醫務總監,能否根據專業指引履行職務?我們懷疑衞福局對監控現時由富商控制的「HMOs」的誠意。早在政府諮詢文件未出爐時,衞福局局長已暗示,如要監控HMOs,他會反過來更嚴厲地監控私家診所。果然不出所料,衞福局三個建議中,有一項是為管理所有小型私家診所而設立的發牌制度。我相信,在如澳洲等地的診所,有政府大力的支援是行得通的。所以若要在香港實施,政府便要對私家醫生慷慨津貼。沒有這些支援,郊區的同業怎能供應一流的醫療器材?一百尺的診所那能像這發牌制度要求,實施高度的防感染措施?如果政府不向業界廣泛諮詢而強行推行這項措施,不少診所可能便要相應關門,而為了生計,醫生亦要上街抗議!

衞福局的「唔捉麻鷹捉雞仔」的態度是對市民和醫生的一大侮辱。他們知道我們不是富豪,會懦弱地毅然接受欺侮。而事實上,富豪們早已與政府講掂數,而且已經自行制定了一套應變方案,請個隨時可以辭掉的醫務總監。所以這些建議完全不能協助社會監管HMOs,不能阻止他們那些不道德與不合規格的醫療服務、如香港醫務委員會於8月1月的新聞發佈會所批評的。

香港醫務委員會對強制延續醫學進修的諮詢

如上期會刊所報告一樣,我們很清晰和嚴詞地反對把延續醫學進修與每年續牌掛勾。我們再次提出我們的反建議給立法會、政府和醫委會考慮,我們提議強制規定於診所內,顯示應診醫生的延續醫學進修資歷,讓病人能自由揀選合適的醫生。但是,醫委會似乎對2006年4月18日立法會衞生事務委員會的提議裝聾作盲。當委員會七成議員質疑這個對醫生嚴苛要求的合法性和功效時,見到醫委會現在缺乏誠意地向醫學界徵詢把延續醫學進修與每年續牌掛勾的意見時,立法會議員該如何解讀醫委會的調查報告呢?我們會密切從多方面注視醫委會的動向,適當時會向大家匯報。

止咳藥問題上衞生署的麻木不仁

過去一年多,我們和衞生署長商討藥廠運用他們有限度的配額,製造和分配含可待因咳丸與藥水給藥房遠超於私家醫生的問題。不容置疑的是賣給藥房比賣給醫生能賺得更多,盈利可達到20至30倍。可是這種做法卻直接助長有傳媒及禁毒常務委員會所報導的青少年濫用咳藥水的陋習。報紙亦不時報導有藥房老闆非法貯存大量咳藥水,為了圖取暴利以不擇手段出售與公眾而非作醫療用途。這簡直是社會上一個荒謬和危險的現象,然而衞生署長的答覆簡直不知所謂。竟倒過來要求醫生減少使用可引致上癮的含可待因咳藥水,要用其他代用品去治療咳嗽,以防止濫用。為甚麼他不同時指令藥房和藥劑師這樣做呢?是否他認為藥房和藥劑師現在所幹的是完全正確的呢?

就此問題我們剛寄出了一封正式投訴書給衞生署長,原函見本期會刊第X頁。這一次讓我們看一看衞生署長會不會改變初衷。

祝暑假快樂!

楊超發醫生