你準備好未?

當每日報章的頭條新聞報導禽流感的新疫區時,禽流感的狀況就越來越嚴峻了!據報H5N1爆發的新地區令人擔憂,是因為會增加人類患上禽流感的機會。不過,所有現時的數據顯示H5N1病毒並不易由鳥類傳人,世戴鴷@界性流行傳染病的警告尚停留在第3階段:即確定有新的病毒能傳給人類,但並不易由人傳人。傳染的主要途徑是直接接觸受感染的鳥類或受它們的糞便所污染的器具;最高危的活動包括屠宰、拔毛、斬件和烹煮家禽。

今年七月前,H5N1的傳播只局限於東南亞,後來內蒙,俄羅斯,哈薩克,土耳其、羅馬尼亞、希臘,馬其頓也陸續發生感染個案;愈來愈多證據顯示禽流感是由候鳥散播,它們由春夏的繁殖地俄羅斯飛往歐洲和非洲。候鳥的飛行路線稱為「飛行路」。這些空中高速公路由歐亞極北地方伸展到非洲、印度與澳紐,因而對整個世界的威脅愈來愈逼切,而中國及香港尤其危險,因秋冬季是中國禽流感的高峰期。

健康與醫療發展諮詢委員會發出的醫療改革諮詢文件其中一個重點是政府推動的家庭醫生概念。如果這病毒戰爭終於來臨,身為醫療制度之把關者,我們可以說是前線健康戰士。論及人傳人,H5N1比沙士的傳播能力更高,人類受感染的死亡率高達一半,如果正於鳥類猖獗的H5N1病毒,懂得由人傳人的話,只要十分之一現在的殺傷力,整個世界便會面臨如1918-1919年的嚴重流感瘟疫。在那時全世界只有現在三分之一人口時,這個名叫西班牙流感殺害了5千萬至一億人。當這世紀瘟疫到來時,身為醫生的我們,便有責任穿上保護裝備做個緊守前線的戰士。

為應付這瘟疫,我們看到政府推出了許多計劃。在推廣市民健康方面,計有觀塘、西貢及將軍澳區由醫生與志願團體替長期病患者推展運動處方,建議中的禁煙法例,及壎芵p的每日2加3生果與蔬果以達致均衡健康飲食。

在預防疾病方面,於2005年10月13日壎籵嬝@中心曾聯同全球10個國家,推廣世尷漱滼■疇肏引(詳情請參閱本會刊第6頁),加上政府為增強香港人口的免疫力,將會在2005年11月7日推出流感預防疫苗計劃。壎籵嬝@中心甚至要求我會在2005年10月16日於瑪嘉烈醫院舉行的星期天下午學術研討會中安排時間解釋這計劃的對公私兩方面的重要和細節(詳情請參閱本會刊第5頁);再者,壎芵p署長不單止提到醫生與政府正同時收集抗流感藥物,還呼籲商界去儲存。

經過多次與我會商討,(請見本刊第7頁),政府已答應再推出老人院探訪醫生(VMO)計劃和緊急需要時私家醫生自願參與的支援計劃,讓疫病發生時公營醫療可應付更多病人。在這些會議中,我特別要求政府澄清志願醫療服務人員及VMO的薪酬和專業責任保險。他們亦承諾盡快澄清這些事項。

毫無疑問,作為醫療界的領袖,我們會像沙士時期一樣,儘全力服務社會與病毒抗爭。不過為了方便診所運作,容我與大家重溫一句簡單的口號PDF.3R,P代表保衛;D代表察覺;F代表跟進;而3R則代表轉介、報告和如需要便撤退(詳情請參閱2005年2月會刊)。

我記起年初時,為應付隨時發生的世紀瘟疫,我們建議貯備抗流感藥物。據藥廠反映,初時私家醫生的訂單並不多,後來才突然急升,到現在已求過於供。於2005年10月6日,製造世上第一支禽流感預防疫苗的一個國際級藥廠的防疫主管在與我會會議中透露(詳情請參閱本會刊第7頁),計算由禽流感新品種出現、製作新疫苗、人類注射達致免受傳染的過程起碼需時十二個星期。由此各位可計算出所需儲存抗病毒藥物的數量,另一重要消息是,秘書處指供應會員的保護衣物(包括口罩、帽、袍,請參閱附上的會員通訊0536號)是非常廉宜,其本上跟醫管局同價。歡迎你向工會落單訂購。請緊記,工會並沒有從處理中賺取半分錢。所以當你採購防護衣物時請致電工會。

最後。危急時,傳遞消息真相最為重要。請留意我會的特快傳遞系統(Rapid Communication System)所發放的消息。如欲向我會登記,可於西醫工會網址http://hkdu.org 的download下載表格,或致電秘書處索取。

楊超發醫生