董先生：
有關十二月十三日與醫護界的會面
我謹代表香港西醫工會感謝閣下於上述會面中聆聽我會的意見，和閱讀所呈上有關各項醫療課題的意見書。
為了保持香港醫療服務的水平，我認為香港政府有必要有效、平衡地監督各項影響香港市民健康的因素，這點已在呈上的意見書中詳述，希望政府能夠盡快達成，以免變得太遲了。
正如生福利及食物局局長所倡議，政府有必要就公共醫療服務範圍作出界定，以控制龐大的公共醫療預算赤字。
正如閣下指出，香港的醫療服務水平之高，已由各類健康指數反映出來。既然如此，則看不出有任何逼切需要，以體現香港醫生的勤奮度和誠信度作為借口，去實施執照與進修掛勾。目前、醫生實在已不停地進修，以便提高服務質素。調查報告重覆地顯示，醫生對這個由醫委會與生福利及食物局局長所急欲加諸醫生身上的非必要的束縛，不應有的掛勾有強烈的反感。香港西醫工會不願見到政府與香港大部份醫生對著幹。政府在採取過份嚴苛的行動之前，應該向醫生作充分的諮詢。現在香港最迫切的是避免兩極分化，要培育和諧、促進團結。影響深遠的政策如上述之掛勾，在定案之前，必需先悉心建立互信和謀求共識。
香港西醫工會樂意見到施政報告提及和奉行的「以人為本」的管治理念，要準確地量度市民的心思及多聽取市民的意見。一如既往，香港西醫工會的建議均能反映香港醫生的脈搏，並以提昇香港市民的醫療水平為目標。我們真誠期望 閣下能採用施政報告的精神，聽取我們意見和實現我們的訴求。
香港西醫工會重申，在沒有醫生處方下，任何人士在藥房中售賣受管制藥物是危害市民健康的。任何所謂醫藥分家的提議、而實際上拼棄了醫生的監督，只會鼓勵更多如前述的向公眾直接賣藥。一些市民在要求醫藥分家之時，可能忽略了嚴謹和必要的處方都需先經由醫生的診斷和監督。這與控制不良醫藥廣告背後的理據同出一轍。服用藥品前，應該先由醫生適當診斷與推薦。
醫生正面對一個直接影響市民健康的重要課題，一些財雄勢大的商人正利用購買保險者的無知與醫生缺乏組織資源的現況從中取利。病人作為受保人或享受醫療福利的僱員，只能默默地向由這些商人指定的一小撮醫生求診，他們卻沒有太多選擇，而服務方面亦受到諸多制肘。商人向病人聲稱提供價值高昂的服務，而實際上付給醫生低廉的費用，甚至拖延付款。我們指的是所謂保健公司(HMO)、它們有財有勢，獨資經營的家庭醫生，難以跟他們競爭，所以醫生，尤其剛畢業的醫生，士氣變得更加低落。
若這些不應該存在的公司沒有政府的監管，這些中間人將會控制和扼殺本港醫療的未來發展。為著逼使這些保健公司為它們的活動負責，我們建議政府跟隨澳洲醫療法案(詳情請參閱2004年12月香港西醫工會會刊第4頁)，強制規定這些公司，必須提名一位註冊西醫作為公司活動的負責人。這樣一來，醫委會便可以監管這些負責人，和間接監管HMO的舉動，去防止違反醫學道德行為的增加及醫療服務質素的下降。
醫生面對另一個嚴峻的課題，就是最近攀升到天文數字的醫生專業保險費用，這問題已引致部分醫生，尤其是私家醫生，削減某些服務項目。我會現正嚴肅地懇請政府嘗試將醫療失誤賠償引入上限，作為解決問題的第一步。
再者，香港西醫工會誠懇促請政府將那些自己掏腰包購買醫療保險的費用列為扣稅項目，及考慮把醫療費用亦加入其中。這不但加速病人的康復，更因減少人力資源的流失，積極地對經濟復甦作出實質上的貢獻。鼓勵市民自付醫療費用，必然減輕香港的公共醫療負擔。降低市民對公共醫療服務的要求，從而減輕醫管局增加撥款的壓力，最後亦能提升員工的士氣。
謹祝 閣下雞年健康快樂、生活豐盛
香港西醫工會會長楊超發醫生
二零零五年一月十四日